“在健康体检或其他检查中，突然被告知‘腹部的血管有些膨大’。”
“明明之前完全没有疼痛，却被告知不知道什么时候可能破裂，每天都感到不安……”
您是否也正怀着这样的困惑与恐惧？
主动脉瘤的确是一种如果放任不管，可能危及生命的疾病。但请不要过度惊慌。如今，医疗技术已经取得了显著进步。现在，即使不像过去那样大范围切开腹部，也已经有了能够最大限度减轻身体负担，并安全预防“破裂”的治疗方法。
本文将以通俗易懂的方式，为您介绍一种对身体负担较小的最新治疗方式 – “支架移植物治疗”。
1. 什么是“主动脉瘤”？
人体内有一条从心脏通往双腿方向的最大血管，叫作“主动脉”。
随着多年血压带来的压力，以及血管老化、动脉硬化等因素的累积，主动脉壁的一部分可能会变得脆弱。就像“老旧橡胶水管的某一处鼓了起来，橡胶也变薄了”的状态一样，血管局部向外膨出，这就是主动脉瘤。
令人担心的是，即使这个“鼓包”逐渐变大，也可能完全没有疼痛等自觉症状。然而，变薄的血管壁持续承受血压的作用，某一天一旦超过极限，就可能发生“破裂”。
如果主动脉瘤破裂，可能会在腹腔内造成大量出血，成为需要紧急处理的危急情况。因此，在破裂发生之前进行治疗，是最为重要的。
2. 传统治疗与新的“不开腹治疗”有什么不同？
那么，已经膨大的“鼓包”应该如何治疗呢？
▼ 传统治疗：大范围切开腹部的手术
人工血管置换术
过去，主要的治疗方式是从上腹部到下腹部大范围切开腹部，将动脉瘤部分切除，并缝合人工血管进行置换。
这是一种可靠的治疗方法，但对身体造成的负担非常大，通常需要较长时间的住院和康复。
▼ 最新治疗：无需切开腹部的“支架移植物治疗（EVAR）”
近年来，使用导管进行治疗的新方法逐渐成为主流。这种治疗完全不需要切开腹部。
医生会在大腿根部，也就是腹股沟部位，开一个不到1厘米的小切口，然后从这里将导管送入血管内。接着，在血管的“内侧”展开并放置一种称为“支架移植物”的人工血管。
治疗后，血液会主要在支架移植物内部流动，因此血压不再直接作用于脆弱的动脉瘤壁，从而帮助降低破裂风险。
3. 支架移植物治疗的“三个安心要点”
与传统的开腹手术相比，支架移植物治疗对患者来说具有以下几项重要优势。
① 不会留下大的伤口，疼痛较少
由于不需要大范围切开腹部，术后疼痛通常较轻，也不会留下明显的大型手术疤痕。
② 高龄患者或体力较弱者也更容易接受
由于对身体造成的负担、损伤以及出血量都非常小，因此对于“年龄较大，不适合大型手术”或“合并心脏疾病等其他基础疾病”的患者来说，也是一种更容易考虑的治疗选择。
③ 住院时间较短，能够较快恢复日常生活
传统手术有时需要数周到1个月左右才能出院，而支架移植物治疗通常只需要数天到约1周的短期住院。
治疗后，患者通常可以很快开始步行，并较早恢复以往的日常生活。
4. 不要独自承受突如其来的不安，请先与我们咨询
被告知“有动脉瘤”时，很多人都会不由自主地担心“会不会明天就破裂”。但是，是否需要立即治疗，或者是否可以暂时观察，需要根据动脉瘤的大小、形态以及整体状况来判断。
我们是使用导管进行“不开腹治疗”的专业医生团队。我们会准确评估患者目前的病情，并在充分考虑患者生活方式的基础上，提出尽可能减轻身体负担的治疗方案。
即使您只是想先了解一下相关情况，或想更详细地知道自己动脉瘤目前的状态，也欢迎您随时咨询。
本文审阅医生：
市桥 成夫 / SHIGEO ICHIHASHI